Portada del Número 3285

1989 / Número 3285

Deformabilidad eritrocitaria y anemias hemolíticas

Berga Casafont, Luis;Feliu, E.;Vives-Corrons, J.L.

Fuente: 1989, 136, (3285): 825-838

Resumen en español

La deformabilidad eritrocitaria es la capacidad que tienen los glóbulos rojos de cambiar rápidamente de forma cuando se les somete a un estado tensional. Depende de tres factores: 1. Factor de forma, que viene dado por la morfología eritrocitaria y que se cuantifica por la relación superficie-volumen. 2. Viscosidad del medio interno del hematíe, que depende de la concentración corpuscular media de hemoglobina y de su estado físico-químico, y 3. Propiedades viscoelásticas de la membrana, que vienen determinadas fundamentalmente por el comportamiento de la red de actina-espectrina. La deformabilidad eritrocitaria es esencial para la normal supervivencia de los hematies en la microcirculación, y está permanentemente controlada por el bazo, mediante sus funciones seleccionadora y despepitadora, de tal manera que sólo los hematies deformables pueden atravesar con rapidez la barrera que supone el filtro esplénico. En este artículo se describen los metodos viscosimétrico y el tacitométrico que nosotros empleamos para la cuantificación de la deformabilidad y se presentan los resultados obtenidos en las anemias hemolíticas (membranopatias, hemoglobinopatías y enzimopatias). Así, se observa que en numerosas anemias hemolíticas existe una importante disminución de la deformabilidad eritrocitaria, debida a la alteración de uno o varios factores que la determinan, por lo que en estos casos los glóbulos rojos serán retenidos en el bazo y fagocitados posteriormente por los macrófagos esplénicos. Los estudios de la deformabilidad eritrocitaria son pues muy útiles en la definición de las alteraciones eritrocitarias en cada anemia hemolítica, y constituyen por lo tanto una herramienta de gran ayuda para el diagnóstico, así como una contribución importante al mejor conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos de la hemólisis.

Palabras clave:

anemias;eritrocitos;hemolisis;diagnósticos

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